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專技高考-護理師內外科護理學10965單選題

長期使用類固醇製劑而導致愛迪生氏症(Addison's disease )之病人所呈現的臨床表徵,下列何者錯誤?

A皮膚與黏膜都會呈現褐色的色素沉著正確答案
B漸進性的疲累、軟弱無力及體重減輕
C出現眩暈等姿位性低血壓以及脫水徵象
D女性病人的腋毛與陰毛會出現減少情形
答案與詳解
A
正確答案
長期使用類固醇導致的續發性愛迪生氏症,因ACTH分泌被抑制,不會出現色素沉著,此為與原發性最大鑑別點。

為什麼答案是 A

色素沉著是「原發性」愛迪生氏症的特徵,因腎上腺本身壞死→ACTH代償性升高→刺激MSH使皮膚變黑。但長期使用類固醇屬「續發性」,外源性類固醇回饋抑制ACTH,ACTH反而降低,故不會色素沉著,此敘述錯誤,為本題答案。

考點:原發vs續發鑑別考點:糖皮質素缺乏症狀考點:礦物皮質素缺乏考點:腎上腺雄性素缺乏
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