專技高考-護理師內外科護理學109 年第 27 題單選題
有關心臟復健（Cardiac Rehabilitation, CR）運動原則之敘述，下列何者錯誤？
A運動前應先暖身 5～10 分鐘
B為達到最大運動效果，可以摒住呼吸正確答案
C用餐後不宜立刻運動
D運動強度之最大心率以（220－年齡）×70～85%為原則
B正確答案
心臟復健運動禁止憋氣（Valsalva效應），會使血壓心臟負擔驟增。
為什麼答案是 B
摒住呼吸會引發 Valsalva maneuver，造成胸腔內壓上升、靜脈回流減少後再驟增，導致血壓心率劇烈變化，對心臟病人極危險，心臟復健絕對禁止，本題要選的「錯誤」敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心臟復健運動禁止憋氣（Valsalva效應），會使血壓心臟負擔驟增。
反向題找『錯誤』：憋氣對心臟病人最危險，直接選 B。
逐選項分析
A✕
運動前暖身 5～10 分鐘可讓心血管系統漸進適應，避免心肌缺氧與心律不整，是標準心臟復健原則，敘述正確。
B✓ 正確
摒住呼吸會引發 Valsalva maneuver，造成胸腔內壓上升、靜脈回流減少後再驟增，導致血壓心率劇烈變化，對心臟病人極危險，心臟復健絕對禁止，本題要選的「錯誤」敘述。
C✕
飯後血液集中於腸胃道進行消化，此時運動會加重心臟負擔並易致缺血，應飯後 1-2 小時再運動，敘述正確。
D✕ 陷阱
最大心率公式為（220－年齡），心臟復健目標心率取其 70～85%（中強度），此為教科書標準，敘述正確。部分保守派主張 60-80%，但 70-85% 仍屬教科書可接受範圍。
心臟復健運動五大原則
| 項目 | 原則 | 原因 | 禁忌 |
|---|
| 暖身/緩和 | 各 5-10 分鐘 | 漸進適應心血管 | 驟動驟停 |
| 強度 | (220-年齡)×70-85% | 中等強度最安全 | 超過最大心率 |
| 呼吸 | 規律呼吸 | 維持穩定血流 | ❌憋氣(Valsalva) |
| 時機 | 飯後 1-2 小時 | 避免腸胃與心臟搶血 | 飯後立即運動 |
| 頻率 | 每週 3-5 次，每次 20-60 分 | 累積心肺效益 | 過度疲勞 |
心臟復健最怕憋氣動作,因為憋氣時胸腔壓力驟增會壓迫心臟回血,接著放氣瞬間大量血液湧回造成血壓心率劇烈波動,這就是考點常提的Valsalva效應。正確原則是「吐氣時用力」,像推重物、舉啞鈴、用力解便都要提醒病人邊吐氣邊施力。出題時常混入「飯後立刻運動」「忘記暖身」來干擾,但這些頂多影響消化或肌肉拉傷,只有憋氣會直接讓心臟病人血壓失控誘發心絞痛,危險等級完全不同。判斷關鍵看選項有沒有提到呼吸方式或用力動作,那就是在考Valsalva禁忌。 
