專技高考-護理師內外科護理學109 年第 28 題單選題
下列何項檢查無法評估心輸出量？
A心臟超音波
B肺動脈導管
C心導管檢查
D運動心電圖正確答案
D正確答案
運動心電圖主要偵測心肌缺血與心律異常，無法測得心輸出量。
為什麼答案是 D
運動心電圖（運動負荷試驗）是透過運動誘發心肌缺血，觀察 ST 段變化、心律不整與運動耐受度，記錄的是「電氣活動」，無法量化心輸出量。
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完整詳解
Pro · 無限重點 運動心電圖主要偵測心肌缺血與心律異常，無法測得心輸出量。
心輸出量=血流量，要能「測血流/壓力」才算；心電圖只記錄電訊號，直接刪除。
逐選項分析
A✕
心臟超音波可透過測量左心室射出分率（EF）、每搏輸出量（SV），再乘上心跳率推算心輸出量，是非侵入性首選工具。
B✕
肺動脈導管（Swan-Ganz）可利用熱稀釋法直接測量心輸出量，同時測肺動脈壓、肺微血管楔壓，是 ICU 血行動力評估黃金標準。
C✕
心導管檢查可測量心腔內壓力、血氧、用 Fick 法或染料稀釋法計算心輸出量，並可同時評估冠狀動脈與瓣膜。
D✓ 正確
運動心電圖（運動負荷試驗）是透過運動誘發心肌缺血，觀察 ST 段變化、心律不整與運動耐受度，記錄的是「電氣活動」，無法量化心輸出量。
心輸出量（CO）評估方法比較
| 檢查 | 侵入性 | 能否測CO | 主要用途 |
|---|
| 心臟超音波 | 否 | 可 (EF×SV×HR) | 心功能、瓣膜、結構 |
| 肺動脈導管 | 高 | 可 (熱稀釋法) | 重症血行動力監測 |
| 心導管檢查 | 高 | 可 (Fick法) | 冠脈、壓力、CO |
| 運動心電圖 | 否 | 不可 | 心肌缺血、心律不整篩檢 |
很多考生看到「心電圖」就想到心臟功能，但心電圖本質是記錄心肌「電氣活動」，不能量化血流量。運動心電圖進階只是加上運動負荷觀察缺血反應，仍無法得到心輸出量數值，別被「運動」兩字誤導以為能測運動後血流。 
