專技高考-護理師內外科護理學109 年第 73 題單選題
孕婦發生呼吸道梗塞的情況時，下列何種處置最適當？
A腹戳法
B胸戳法正確答案
C刺激喉頭法
D鼓勵孕婦多喝水
B正確答案
孕婦或肥胖者異物哽塞時，因腹部空間受限，改用胸戳法（胸部快速按壓）取代傳統腹戳法。
為什麼答案是 B
胸戳法施力點在胸骨下半部，避開腹部，既能產生足夠胸內壓排出異物，又不傷及胎兒，是孕婦及嚴重肥胖者的首選。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 孕婦或肥胖者異物哽塞時，因腹部空間受限，改用胸戳法（胸部快速按壓）取代傳統腹戳法。
看到「孕婦 + 哽塞」直接選胸戳法，這是 BLS 標準例外規則。
逐選項分析
A✕ 陷阱
腹戳法（哈姆立克法）是成人異物哽塞的標準處置，但孕婦腹部有胎兒，按壓上腹部會傷害子宮與胎兒，屬禁忌。
B✓ 正確
胸戳法施力點在胸骨下半部，避開腹部，既能產生足夠胸內壓排出異物，又不傷及胎兒，是孕婦及嚴重肥胖者的首選。
C✕
刺激喉頭只會誘發嘔吐反射，無法排除已卡住的異物，且可能使異物位置更深，無臨床實證支持。
D✕
呼吸道已梗塞表示無法通氣，喝水不僅無法排除異物，還可能造成嗆入導致窒息加重，屬錯誤處置。
異物哽塞處置對照
| 對象 | 方法 | 施力點 | 原因 |
|---|
| 一般成人 | 腹戳法 | 肚臍上方 | 利用腹壓推擠橫膈 |
| 孕婦 | 胸戳法 | 胸骨下半部 | 避免壓迫子宮胎兒 |
| 肥胖者 | 胸戳法 | 胸骨下半部 | 腹部無法有效施壓 |
| 嬰兒 | 背擊+胸戳 | 肩胛間/胸骨 | 腹部器官脆弱 |
考生習慣「哽塞=哈姆立克=腹戳」的反射答題，忽略孕婦是禁忌族群。記住 BLS 教材明訂孕婦與重度肥胖者應改用胸戳法，這是護理師考試愛考的例外規則。 
