王先生，55 歲，身體質量指數為 30 kg/m 2，紅血球沉降速率正常範圍，主訴早晨起來關節疼痛與僵硬，在活動幾分鐘後可緩解僵硬。下列何者為王先生最可能的診斷？
A乾癬性關節炎（Psoriatic arthritis, PsA）
B骨性關節炎（Osteoarthritis, OA）正確答案
C類風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis, RA）
D痛風性關節炎（Gouty arthritis）
答案與詳解
逐選項解析
A乾癬性關節炎（Psoriatic arthritis, PsA）✕ 錯誤
乾癬性關節炎須先有皮膚乾癬病灶（銀白色鱗屑），常伴指甲凹陷、臘腸指。題幹無皮膚表現，不符。
B骨性關節炎（Osteoarthritis, OA）✓ 正確
C類風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis, RA）✕ 易錯陷阱
RA 為自體免疫疾病，晨僵通常 >1 小時，ESR、CRP 會上升，常對稱性侵犯小關節。題幹 ESR 正常且僵硬幾分鐘即緩解，不符 RA。
D痛風性關節炎（Gouty arthritis）✕ 錯誤
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