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專技高考-護理師內外科護理學114 年第 34 題單選題考點:抗凝監測配對考點:藥物作用混淆

有關心肌梗塞急性期處置,下列敘述何者最適當?

A注射 Heparin 需密切監測凝血酶原時間(PT)
B急性疼痛時,可使用 Aspirin
C採取平躺姿勢可降低心臟負荷
DST 段上升型可於 12 小時內給予血栓溶解劑正確答案
答案與詳解
D
正確答案
STEMI 黃金 12 小時內給血栓溶解劑 (fibrinolytics) 可有效再灌流,是急性期關鍵處置。

逐選項解析

A注射 Heparin 需密切監測凝血酶原時間(PT)抗凝監測配對✕ 易錯陷阱
Heparin (肝素) 作用於內在凝血路徑,應監測 aPTT (部分凝血活酶時間);PT/INR 是用來監測 Warfarin。考選部超愛考這組配對。
B急性疼痛時,可使用 Aspirin藥物作用混淆✕ 易錯陷阱
Aspirin 在 MI 是用於抗血小板凝集 (初始負荷劑量 160-325mg 嚼服),不是止痛藥。急性胸痛止痛首選是 Morphine (嗎啡)。
C採取平躺姿勢可降低心臟負荷✕ 錯誤
DST 段上升型可於 12 小時內給予血栓溶解劑✓ 正確

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