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專技高考-護理師內外科護理學1145單選題

有關單純頭部損傷病人,其顱內壓升高非代償期初期階段的徵象,下列敘述何者正確?

A呼吸及脈搏變慢,且血壓下降
B呼吸變快、瞳孔放大,且血壓上升
C脈搏變慢而有力,且血壓上升正確答案
D呼吸不規則及脈搏變弱、快,且血壓下降
答案與詳解
C
正確答案
庫欣三聯徵 (Cushing's Triad):血壓↑、脈搏慢而有力、呼吸變慢且不規則,是 ICP 升高非代償期初期典型表現。

為什麼答案是 C

正解。庫欣反射:ICP↑→身體代償性升高血壓以維持腦灌流→壓力感受器反射性引起迷走神經興奮→脈搏變慢而有力 (強而慢),收縮壓升高、脈壓差變大。

考點:末期徵象考點:呼吸型態誤判考點:庫欣三聯徵考點:瀕死期徵象
載入中…

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