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專技高考-護理師內外科護理學1146單選題

有關小腸阻塞的臨床表徵與評估,下列敘述何者最適當?①劍突下可見強蠕動波 ②嘔吐物含糞便臭味 ③鈉、鉀、氯值降低 ④阻塞早期腸蠕動音消失

A①②③正確答案
B①②④
C①③④
D②③④
答案與詳解
A
正確答案
小腸阻塞早期腸蠕動音亢進而非消失,晚期才變弱或消失,①②③為正確表徵。

為什麼答案是 A

①②③皆正確:劍突下強蠕動波為近端小腸阻塞典型徵象;嘔吐物含糞臭味是遠端小腸阻塞細菌增生所致;大量嘔吐造成鈉、鉀、氯離子及胃酸流失,電解質值下降。

考點:小腸阻塞三徵考點:腸音時序陷阱考點:組合錯誤
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