有關低血容性休克分期的進行期，下列敘述何者最不適當？
A身體代償機轉已無法逆轉休克的進行，會導致皮膚濕冷、體溫下降
B心輸出量下降、血壓下降，可以選擇輸注等張 0.9%生理食鹽水
C造成呼吸性酸中毒、乳酸轉換上升，需要避免輸注乳酸林格氏輸液正確答案
D會造成血中尿素氮（BUN）上升及肌酸酐（creatinine）上升
答案與詳解
逐選項解析
A身體代償機轉已無法逆轉休克的進行，會導致皮膚濕冷、體溫下降✕ 錯誤
進行期（progressive stage）代償機轉失效，血液重新分配無法維持，末梢灌流不足導致皮膚濕冷、體溫下降，敘述正確。
B心輸出量下降、血壓下降，可以選擇輸注等張 0.9%生理食鹽水✕ 錯誤
低血容性休克首要處置為快速補充循環容積，等張溶液如 0.9% NS 或乳酸林格氏液皆為第一線選擇，敘述正確。
C造成呼吸性酸中毒、乳酸轉換上升，需要避免輸注乳酸林格氏輸液✓ 正確
D會造成血中尿素氮（BUN）上升及肌酸酐（creatinine）上升✕ 錯誤
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
立即註冊觀看完整詳解 已有帳號?登入
同科目歷年考卷
內外科護理學 相關題目
病人發生休克時對肝臟系統之影響不包括下列何者？
內外科護理學 · 108 年 · 第 75 題
有關矯正休克病人低血壓的護理措施，下列何者錯誤？
內外科護理學 · 111 年 · 第 78 題
下列何者為病人在休克進行期或不可逆期出現的表徵？
內外科護理學 · 110 年 · 第 78 題
當病人出現過度換氣，血壓正常、呼吸速率加快、皮膚濕黏冰冷、尿量減少、呼吸性鹼中毒…
內外科護理學 · 104 年 · 第 76 題
有關敗血症病人臨床徵象與症狀的敘述，下列何者正確？
內外科護理學 · 111 年 · 第 79 題
下列何種休克病人，根據其導因應優先考慮給與水分或血品之輸注？
內外科護理學 · 110 年 · 第 76 題
當車禍造成嚴重創傷的病人送到急診出現：脈搏 124 次／分、呼吸 32 次／分胸…
內外科護理學 · 112 年 · 第 78 題
有關靜脈溶液的敘述，下列何者錯誤？
基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政 · 112 年 · 第 14 題
