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專技高考-護理師內外科護理學114 年第 23 題單選題

服用排鉀利尿劑的高血壓病人,出現肌肉無力、心悸等症狀,下列護理措施何者最不適當?

A鼓勵多攝取香蕉、柑橘類水果
B鼓勵盡量多下床活動正確答案
C監測心率及心律變化
D評估電解質變化
答案與詳解
B
正確答案
排鉀利尿劑導致低血鉀,症狀為肌肉無力、心悸,應補鉀並減少活動以免跌倒。

逐選項解析

A鼓勵多攝取香蕉、柑橘類水果✕ 錯誤
香蕉、柑橘、深綠蔬菜富含鉀離子,可補充因排鉀利尿劑流失的鉀,是正確的飲食衛教。
B鼓勵盡量多下床活動✓ 正確
C監測心率及心律變化✕ 錯誤
低血鉀易致心律不整(如 U 波、心室早期收縮、甚至心室顫動),監測心率心律變化為必要措施。
D評估電解質變化✕ 錯誤

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