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專技高考-護理師內外科護理學1142單選題

62 歲王女士,因在家突然四肢無力至急診,意識清楚,但四肢癱瘓、不能言語,可依指示轉動眼球和眨眼,下列那一部分功能最可能受損?

A橋腦正確答案
B脊髓
C大腦廣泛性傷害
D右側小腦
答案與詳解
A
正確答案
閉鎖症候群(locked-in syndrome)典型表現:四肢癱瘓+無法言語,但意識清楚且眼球垂直運動與眨眼保留,病灶在橋腦腹側。

為什麼答案是 A

橋腹側受損(常見基底動脈阻塞)會切斷皮質脊髓束與皮質延髓束,造成四肢癱瘓、構音不能;但中腦動眼神經核與網狀活化系統完好,故意識清楚、眼球垂直運動與眨眼保留,即閉鎖症候群。

考點:閉鎖症候群考點:脊髓損傷考點:大腦瀰漫損傷考點:小腦功能
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