專技高考-護理師內外科護理學112 年第 6 題單選題
下列何者不屬於腦幹功能評估?
A瞳孔對光反射
B肱二頭肌反射正確答案
C角膜反射
D作嘔反射
B正確答案
腦幹反射評估瞳孔、角膜、作嘔等顱神經反射;肱二頭肌反射屬於脊髓反射 (C5-C6)。
為什麼答案是 B
肱二頭肌反射為深部肌腱反射 (DTR),反射弧位於脊髓 C5-C6 節段,用於評估周邊神經與脊髓功能,與腦幹無關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腦幹反射評估瞳孔、角膜、作嘔等顱神經反射;肱二頭肌反射屬於脊髓反射 (C5-C6)。
腦幹 = 顱神經反射;肢體深部肌腱反射 = 脊髓反射。看到「肌肉反射」立刻排除。
逐選項分析
A✕
瞳孔對光反射由視神經 (CN II) 傳入、動眼神經 (CN III) 傳出,中樞位於中腦,屬腦幹反射核心評估項目。
B✓ 正確
肱二頭肌反射為深部肌腱反射 (DTR),反射弧位於脊髓 C5-C6 節段,用於評估周邊神經與脊髓功能,與腦幹無關。
C✕
角膜反射由三叉神經 (CN V) 傳入、顏面神經 (CN VII) 傳出,中樞在橋腦,是臨床判斷腦幹功能的重要指標。
D✕
作嘔反射由舌咽神經 (CN IX) 傳入、迷走神經 (CN X) 傳出,中樞位於延腦,是判定腦死的必測腦幹反射。
腦幹反射評估速查
| 反射 | 傳入/傳出神經 | 中樞位置 | 臨床意義 |
|---|
| 瞳孔對光反射 | CN II / CN III | 中腦 | 中腦功能 |
| 角膜反射 | CN V / CN VII | 橋腦 | 橋腦功能 |
| 頭眼反射 (娃娃眼) | CN VIII / III,VI | 橋腦-中腦 | 腦幹完整性 |
| 作嘔/咳嗽反射 | CN IX / CN X | 延腦 | 延腦功能 |
| 肱二頭肌反射 | 肌梭 / C5-C6 | 脊髓 | 非腦幹 |
題目把「脊髓層級」的肌腱反射混在「腦幹層級」的顱神經反射裡。考生若只記『反射』二字未分層級就容易選錯。腦幹反射一律對應顱神經 (CN II-X),肢體肌肉反射則對應脊髓節段,是中樞神經評估最常考的分層概念。