專技高考-護理師內外科護理學112 年第 36 題單選題
有關執行氣切造口術病人抽痰的敘述，下列何者不適當？
A抽吸壓力 120～150 mmHg
B抽吸前給予氧氣吸入 30～60 秒
C抽痰管插入深度 15～20 公分正確答案
D抽痰完成後聽診呼吸音
C正確答案
氣切造口抽痰深度應為10-12公分，超過易傷及氣管黏膜或隆突。
為什麼答案是 C
氣切造口抽痰深度約10-12公分即可（或插至遇阻力再退出0.5-1公分）。15-20公分過深，會刺激隆突(carina)引發咳嗽、心律不整甚至黏膜損傷，此為本題要選的錯誤敘述。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 氣切造口抽痰深度應為10-12公分，超過易傷及氣管黏膜或隆突。
氣切管本身長度約10-12公分，抽痰管插到底即可，15-20公分是經鼻氣管插管的深度。
逐選項分析
A✕
成人抽吸壓力建議100-150 mmHg，120-150 mmHg屬合理範圍，敘述正確。壓力過高會損傷黏膜，過低則抽吸效果不佳。
B✕
抽痰前後給予100%氧氣30-60秒（pre/post-oxygenation），可預防抽痰造成的低氧血症，為標準作業，敘述正確。
C✓ 正確
氣切造口抽痰深度約10-12公分即可（或插至遇阻力再退出0.5-1公分）。15-20公分過深，會刺激隆突(carina)引發咳嗽、心律不整甚至黏膜損傷，此為本題要選的錯誤敘述。
D✕
抽痰完成後應聽診呼吸音，評估痰液清除效果及是否需再次抽吸，是標準護理評值動作，敘述正確。
抽痰管插入深度對照
| 管路類型 | 建議深度 | 原理 | 備註 |
|---|
| 氣切造口 | 10-12 公分 | 氣切管本身短 | 遇阻力退0.5-1公分 |
| 經口氣管內管 | 20-25 公分 | 管路較長 | 約管長+2-3公分 |
| 經鼻氣管抽痰 | 15-20 公分 | 經鼻腔至氣管 | 需潤滑 |
| 口咽抽痰 | 7-10 公分 | 僅至咽部 | 無菌要求較低 |
考選部最愛把「經鼻抽痰15-20公分」和「氣切抽痰10-12公分」的深度互換來考。記憶口訣：氣切已經開在氣管上，距離短所以深度淺；經鼻要從鼻腔繞進氣管，距離長所以深度深。 
