專技高考-護理師內外科護理學112 年第 44 題單選題
有關中樞性尿崩症的敘述，下列何者正確？
A尿比重大於 1.030
B尿量少、血漿滲透壓下降
C有全身水腫現象
D因抗利尿激素分泌不足導致正確答案
D正確答案
中樞性尿崩症因下視丘或腦下垂體後葉病變，導致 ADH 分泌不足，出現多尿、低尿比重、高血漿滲透壓。
為什麼答案是 D
中樞性（神經性）尿崩症是由下視丘-腦下垂體後葉軸受損，導致抗利尿激素（ADH/vasopressin）分泌不足，腎小管無法再吸收水分，產生大量稀釋尿。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 中樞性尿崩症因下視丘或腦下垂體後葉病變，導致 ADH 分泌不足，出現多尿、低尿比重、高血漿滲透壓。
看到「尿崩症」三字就想 ADH 不足 → 大量稀釋尿 → 尿比重低、血漿濃縮。
逐選項分析
A✕ 陷阱
尿崩症尿液被大量稀釋，尿比重會低於 1.005，而非大於 1.030。高尿比重反而是脫水或 SIADH 的表現。
B✕ 陷阱
尿崩症是「尿量多」（每日可達 4-15 公升）、因水分大量流失使「血漿滲透壓上升」。本選項兩個方向都寫反，是典型顛倒陷阱。
C✕
尿崩症病人因大量排尿導致脫水，臨床表現為口渴、皮膚乾燥、體重下降，不會水腫。全身水腫反而見於 SIADH 或腎衰竭。
D✓ 正確
中樞性（神經性）尿崩症是由下視丘-腦下垂體後葉軸受損，導致抗利尿激素（ADH/vasopressin）分泌不足，腎小管無法再吸收水分，產生大量稀釋尿。
尿崩症 vs SIADH 對照
| 項目 | 中樞性尿崩症 (DI) | SIADH |
|---|
| ADH | 分泌不足 ↓ | 分泌過多 ↑ |
| 尿量 | 大量 (>3L/day) | 減少 |
| 尿比重 | 低 (<1.005) | 高 (>1.030) |
| 血漿滲透壓 | 上升 (>295) | 下降 (<275) |
| 血鈉 | 高血鈉 | 低血鈉 |
| 體液狀態 | 脫水 | 水腫/水中毒 |
A、B 選項刻意把尿崩症的特徵寫反。考生若沒記牢「ADH 不足 → 水留不住 → 尿多而稀」的因果鏈，很容易被「尿量少、尿比重高」這類顛倒敘述誘導。記住：尿崩症=「漏水的水龍頭」，尿多、尿淡、血液濃。 
