專技高考-護理師內外科護理學114 年第 41 題單選題
有關預防泌尿道感染復發的護理指導，下列何者錯誤？
A減少不必要的導尿管留置
B排便後，應由前往後擦拭
C洗澡避免盆浴，儘量採淋浴
D症狀減輕沒發燒就可以停藥正確答案
D正確答案
抗生素療程須按醫囑完整服用，不可自行停藥，以免抗藥性及感染復發。
為什麼答案是 D
此敘述為本題要選的錯誤答案。抗生素必須完成完整療程（通常7-14天），症狀緩解≠細菌清除，自行停藥易造成復發與抗藥性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 抗生素療程須按醫囑完整服用，不可自行停藥，以免抗藥性及感染復發。
反向題找錯誤→『症狀好就停藥』永遠是錯的醫療迷思。
逐選項分析
A✕
導尿管是院內泌尿道感染最大元兇，能不放就不放、能早拔就早拔，此為標準護理指導。
B✕
由前往後擦拭可避免肛門口大腸桿菌污染尿道口，特別對女性（尿道短）極重要，為正確衛教。
C✕
盆浴會讓污水接觸尿道口增加感染風險，建議改採淋浴，此為正確衛教。
D✓ 正確
此敘述為本題要選的錯誤答案。抗生素必須完成完整療程（通常7-14天），症狀緩解≠細菌清除，自行停藥易造成復發與抗藥性。
預防UTI復發衛教重點
| 面向 | 正確做法 | 錯誤觀念 | 原因 |
|---|
| 水分 | 每日2000-3000ml | 口渴才喝 | 沖刷尿路細菌 |
| 排尿 | 勿憋尿、性行為後排尿 | 長時間憋尿 | 避免細菌滋生 |
| 清潔 | 由前往後擦拭、淋浴 | 盆浴、由後往前 | 避免腸道菌污染 |
| 用藥 | 完成整個療程 | 症狀好就停藥 | 避免復發與抗藥性 |
| 導管 | 減少留置、早拔除 | 方便就留著 | 導管是感染溫床 |
抗生素使用最大盲區就是「症狀改善≠細菌清除完成」。尿路感染吃三天藥不痛了,但膀胱黏膜還有殘存菌落,此時停藥等於給細菌篩選機會——活下來的都是抗藥性強的,下次復發更難治。正確做法是醫囑開7天就吃滿7天,即使第3天就無症狀也不能自行停藥。反向題型會故意用「症狀緩解可停藥」這種生活直覺當誘答,但感染科邏輯是用藥物動力學算出「完全殺菌所需時間」,不是用患者主觀感受決定。 
