專技高考-護理師內外科護理學114 年第 40 題單選題
有關腎臟功能檢測血清肌酸酐（creatinine）之敘述，下列何者錯誤？
A易受飲食影響可用以估算排泄能力正確答案
B是用來估算腎臟功能最佳指標
C升高時代表腎功能已損傷50%以上
D升高時代表腎絲球過濾率功能已降低
A正確答案
血清肌酸酐由肌肉代謝產生，較不受飲食影響，是評估腎功能的最佳指標；升高代表 GFR 下降且腎功能已損傷 50% 以上。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（本題要選的答案）。肌酸酐是肌肉中磷酸肌酸代謝的產物，產生速率恆定，『不易』受飲食影響，這正是它比 BUN 更能反映腎功能的原因。易受飲食（高蛋白）影響的是 BUN。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血清肌酸酐由肌肉代謝產生，較不受飲食影響，是評估腎功能的最佳指標；升高代表 GFR 下降且腎功能已損傷 50% 以上。
反向題找「錯誤」→ 肌酸酐『不』易受飲食影響，這是它優於 BUN 的關鍵特色，選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（本題要選的答案）。肌酸酐是肌肉中磷酸肌酸代謝的產物，產生速率恆定，『不易』受飲食影響，這正是它比 BUN 更能反映腎功能的原因。易受飲食（高蛋白）影響的是 BUN。
B✕
正確敘述。血清肌酸酐產生量穩定、幾乎完全由腎絲球過濾排出且不被腎小管再吸收，因此臨床上被視為估算腎功能最佳的血液指標。
C✕
正確敘述。由於腎臟有強大代償能力，血清肌酸酐要等到腎元功能損失約 50% 以上時才會明顯升高，故敏感度較差，早期腎損傷不易偵測。
D✕
正確敘述。肌酸酐主要由腎絲球過濾排出，當 GFR（腎絲球過濾率）下降時，排泄減少、血中濃度上升，故升高代表 GFR 功能降低。
考選部最愛把 BUN 與 Creatinine 的特性互換！「易受飲食影響」是 BUN 的特徵，被張冠李戴到肌酸酐上。記住口訣：『肌酸酐穩定、BUN 易波動』，看到「飲食影響 + 肌酸酐」立刻警覺。 
