專技高考-護理師內外科護理學114 年第 28 題單選題
有關皮膚腫瘤之敘述，下列何者正確？
A表皮囊腫（epidermal cysts）是一種惡性腫瘤，通常包裹著乳白色的粉狀物質
B脂漏性角化症（seborrheic keratoses）是一種良性的表皮角質過度增生正確答案
C纖維瘤（fibroma）是一種脂肪細胞常見的腫瘤
D蜘蛛狀血管瘤（spider hemangioma）與血液中黃體激素升高有關
B正確答案
脂漏性角化症是中老年常見良性表皮角質增生，外觀像黏上去的蠟塊。
為什麼答案是 B
脂漏性角化症是中老年人常見的良性表皮角質過度增生，外觀呈棕黑色、邊界清楚、像黏貼上去的蠟狀斑塊，不會惡性轉變，通常不需治療。
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完整詳解
Pro · 無限重點 脂漏性角化症是中老年常見良性表皮角質增生，外觀像黏上去的蠟塊。
看到「良性」+「角質增生」直接選脂漏性角化症，這是皮膚科最經典良性腫瘤。
逐選項分析
A✕ 陷阱
表皮囊腫是「良性」腫瘤，不是惡性。內含乳白色角質粉狀物（keratin）敘述正確，但前半段「惡性」是錯的，屬於偷換性質的陷阱。
B✓ 正確
脂漏性角化症是中老年人常見的良性表皮角質過度增生，外觀呈棕黑色、邊界清楚、像黏貼上去的蠟狀斑塊，不會惡性轉變，通常不需治療。
C✕ 陷阱
纖維瘤（fibroma）來自「纖維結締組織」，非脂肪細胞。脂肪細胞腫瘤應為脂肪瘤（lipoma），此為名詞偷換。
D✕ 陷阱
蜘蛛狀血管瘤與血中「雌激素（estrogen）」升高有關，常見於懷孕、肝硬化患者，而非黃體激素（progesterone）。荷爾蒙名稱被偷換。
常見皮膚腫瘤快速對照
| 腫瘤 | 性質 | 組織來源 | 臨床特徵 |
|---|
| 表皮囊腫 | 良性 | 表皮 | 內含乳白色角質粉狀物 |
| 脂漏性角化症 | 良性 | 表皮角質 | 蠟狀、像黏上去的斑塊 |
| 纖維瘤 | 良性 | 纖維結締組織 | 堅硬小結節 |
| 脂肪瘤 | 良性 | 脂肪細胞 | 柔軟可推動皮下腫塊 |
| 蜘蛛狀血管瘤 | 良性 | 微血管 | 與雌激素↑有關（孕婦、肝硬化） |
脂漏性角化症最常跟表皮囊腫搞混，關鍵在於「黏上去」vs「長在裡面」：脂漏性角化症是表皮角質增生，外觀像蠟塊貼在皮膚表面，可以輕易摳掉；表皮囊腫是真皮層的囊狀結構，摸起來是皮下腫塊。另一個陷阱是纖維瘤跟血管瘤的組成：纖維瘤來自結締組織，不是脂肪；蜘蛛狀血管瘤跟雌激素有關（孕婦、肝病常見），不是黃體激素。判斷皮膚腫瘤要抓三要素：生長位置（表皮/真皮）、組織來源（上皮/結締/血管）、外觀特徵（凸起/囊狀/放射狀），才不會被相似病灶混淆。 
