專技高考-護理師 114 年 · 第 20 題 專技高考-護理師 內外科護理學 114 年 第 20 題 單選題
有關靜脈剝除結紮手術（stripping and ligation）術後照護之敘述，下列何者錯誤？ A 術後臥床期間避免於床上進行全範圍關節運動 正確答案
B 抬高床尾15度，膝部不彎曲
C 術後下床時均應穿彈性襪
D 應監測末梢血循變化及是否有感覺異常
A 正確答案
靜脈剝除術後應「鼓勵」床上全範圍關節運動以促進靜脈回流，避免血栓，A 敘述錯誤。
為什麼答案是 A 錯誤敘述（本題要選的答案）。術後臥床期間應「鼓勵」病人進行全範圍關節運動（ROM），藉由肌肉收縮促進下肢靜脈回流，預防深部靜脈血栓（DVT），而非避免活動。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 靜脈剝除術後應「鼓勵」床上全範圍關節運動以促進靜脈回流，避免血栓，A 敘述錯誤。
反向題找『錯誤』：術後怕血栓→要動不是不動→選A。
逐選項分析 A ✓ 正確
錯誤敘述（本題要選的答案）。術後臥床期間應「鼓勵」病人進行全範圍關節運動（ROM），藉由肌肉收縮促進下肢靜脈回流，預防深部靜脈血栓（DVT），而非避免活動。
B ✕ 陷阱
正確。抬高床尾 15 度（即下肢抬高）可利用重力促進靜脈回流、減輕水腫；膝部不彎曲是為避免膕窩受壓阻礙血流。此為標準術後擺位。
C ✕
正確。下床前應先穿彈性襪，提供下肢均勻壓力、促進靜脈回流、減少血液滯留與水腫，是靜脈曲張術後必備衛教。
D ✕
正確。術後需密切監測遠端肢體的膚色、溫度、脈搏、毛細血管充填及感覺，以早期發現血管神經受損或包紮過緊等併發症。
靜脈剝除結紮術後照護重點 項目 做法 目的 擺位 抬高床尾 15 度、膝不彎曲 促進靜脈回流、避免膕窩受壓 活動 床上鼓勵 ROM、早期下床 預防 DVT、促進循環 彈性襪 下床前即穿上，持續數週 均勻加壓、減少水腫復發 觀察 末梢膚色、溫度、感覺、脈搏 早期發現循環/神經異常 避免 久站久坐、翹腳、熱敷 防靜脈壓升高
靜脈手術後最怕靜脈血栓,所以護理核心是「促進血液回流」。考點常設計成「限制活動 vs. 鼓勵活動」的對立選項:正確做法是術後在床上就要做踝關節幫浦運動、腳趾彎曲伸展等全範圍動作,搭配抬高患肢和彈性襪,才能加速靜脈回流。錯誤選項會寫成「避免活動」「減少關節運動」,剛好跟治療目標相反。判斷關鍵:只要是下肢靜脈問題,術後一律「動比不動好」,除非有出血或傷口裂開的特殊狀況才需要限制。 
