專技高考-護理師內外科護理學114 年第 10 題單選題
有關食道憩室的敘述,下列何者正確?
A常見胸口灼熱感症狀
B可做鋇劑食道攝影確定位置正確答案
C餐後平躺可減緩不適
D一旦發生須儘速以手術治療
B正確答案
食道憩室以鋇劑食道攝影確診位置,常見症狀為食物反芻、口臭、吞嚥困難而非灼熱感。
為什麼答案是 B
鋇劑食道攝影 (barium swallow) 是食道憩室的首選診斷工具,可清楚顯示憩室的位置、大小與形狀,臨床最常使用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 食道憩室以鋇劑食道攝影確診位置,常見症狀為食物反芻、口臭、吞嚥困難而非灼熱感。
診斷食道結構異常→鋇劑攝影是首選,選 B 準沒錯。
逐選項分析
A✕ 陷阱
胸口灼熱感是胃食道逆流 (GERD) 的典型症狀,不是食道憩室。食道憩室主要症狀為吞嚥困難、食物反芻、口臭、夜間咳嗽。
B✓ 正確
鋇劑食道攝影 (barium swallow) 是食道憩室的首選診斷工具,可清楚顯示憩室的位置、大小與形狀,臨床最常使用。
C✕ 陷阱
餐後平躺反而會讓憩室內食物逆流回食道或氣管,引發嗆咳、吸入性肺炎。正確衛教應為餐後維持直立 1-2 小時。
D✕
食道憩室並非一發現就必須手術,小型無症狀者可採保守治療(軟質飲食、少量多餐、餐後直立)。僅症狀嚴重或憩室過大才考慮手術切除。
食道憩室重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 常見類型 | Zenker's 憩室 (咽食道交界處最常見) |
| 典型症狀 | 吞嚥困難、食物反芻、口臭、夜咳 |
| 診斷首選 | 鋇劑食道攝影 (Barium swallow) |
| 保守治療 | 軟質飲食、少量多餐、餐後直立 |
| 手術時機 | 症狀嚴重、反覆吸入性肺炎、憩室過大 |
本題 A 把 GERD 的灼熱感套到食道憩室,C 把「餐後直立」偷換成「餐後平躺」,D 則用「一旦...儘速」絕對化字眼誘導。護理考題看到「立即」「一律」「必須手術」要特別警覺。