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專技高考-護理師內外科護理學11227單選題

病人剛接受骨髓移植 2 週,主訴右上腹痛,評估有黃疸、腹水,下列何者是病人最有可能發生的問題?

A感染
B急性移植物抗宿主疾病(GVHD)
C肝靜脈阻塞(Veno-occlusive disease, VOD)正確答案
D腸阻塞
答案與詳解
C
正確答案
骨髓移植後 2-3 週出現右上腹痛、黃疸、腹水三聯徵,是肝靜脈阻塞疾病 (VOD/SOS) 的典型表現。

為什麼答案是 C

肝靜脈阻塞疾病 (VOD,現稱 SOS) 好發於骨髓移植後 3 週內,因化療/放療破壞肝小靜脈內皮,造成肝竇阻塞。典型三聯徵:疼痛性肝腫大(右上腹痛)、黃疸、腹水/體重增加,完全符合題幹。

考點:感染症狀不符考點:GVHD 症狀考點:VOD 典型三聯徵考點:腸阻塞表現
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黑皮