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專技高考-護理師內外科護理學11210單選題

常見肝硬化形成腹水的原因,下列何者正確?

A左心衰竭導致液體滯留
B血漿白蛋白不足導致血管靜水壓(hydrostatic pressure)上升
C醛固酮作用亢進(hyperaldosteronism)導致鈉及水滯留增加正確答案
D門脈高壓導致血漿膠質滲透壓(colloid osmotic pressure)上升
答案與詳解
C
正確答案
肝硬化腹水四大機轉:門脈高壓↑、白蛋白↓致膠質滲透壓↓、醛固酮亢進致鈉水滯留、淋巴回流受阻。

為什麼答案是 C

肝硬化時肝臟代謝醛固酮能力下降,加上有效循環血量減少刺激 RAAS 系統,造成續發性醛固酮亢進,促使腎臟鈉與水滯留,加劇腹水形成,機轉正確。

考點:左右心衰竭混淆考點:膠質滲透壓↓非靜水壓↑考點:醛固酮亢進→鈉水滯留考點:靜水壓↑非膠質滲透壓↑
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