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專技高考-護理師內外科護理學10514單選題

有關肝硬化合併腹水病人的護理措施,下列何者錯誤?

A每天定時測量體重
B監測利尿劑使用成效
C依醫囑給予適當的水分限制
D協助病人採床頭抬高80度之臥姿正確答案
答案與詳解
D
正確答案
肝硬化腹水病人宜採半坐臥位(30-45度)以利呼吸,床頭抬高80度過高易造成不適與循環負擔。

為什麼答案是 D

錯誤敘述!腹水壓迫橫膈造成呼吸困難時,應採半坐臥位(Semi-Fowler's,約30-45度)即可緩解;抬高80度過於直立,反而增加腹部壓力、影響下肢靜脈回流,不適合長時間維持。

考點:體重監測考點:利尿劑監測考點:水分限制考點:臥位角度錯誤
載入中…

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