專技高考-護理師內外科護理學105 年第 56 題單選題
下列何者為氣喘病人最典型的呼吸音?
A哮吼(stridor)
B喘鳴(wheeze)正確答案
C濕囉音(rales)
D鼾音(rhonchi)
B正確答案
氣喘因支氣管痙攣狹窄,典型呼吸音為高音調的喘鳴音(wheeze),尤其在呼氣時最明顯。
為什麼答案是 B
喘鳴(wheeze)為高音調、音樂性的連續音,由下呼吸道(支氣管)狹窄或痙攣所致,呼氣時最明顯,是氣喘病人最典型的呼吸音。
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完整詳解
Pro · 無限重點 氣喘因支氣管痙攣狹窄,典型呼吸音為高音調的喘鳴音(wheeze),尤其在呼氣時最明顯。
看到「氣喘」直接選 wheeze,這是國考護理最經典的固定搭配。
逐選項分析
A✕ 陷阱
哮吼(stridor)是上呼吸道(喉部、氣管)阻塞產生的高音調吸氣性聲音,常見於哮吼症、異物吸入、會厭炎,不是氣喘典型音。
B✓ 正確
喘鳴(wheeze)為高音調、音樂性的連續音,由下呼吸道(支氣管)狹窄或痙攣所致,呼氣時最明顯,是氣喘病人最典型的呼吸音。
C✕
濕囉音(rales/crackles)為不連續、爆裂音,常見於肺泡內有液體,如肺炎、肺水腫、心衰竭,非氣喘典型音。
D✕ 陷阱
鼾音(rhonchi)為低音調、粗糙的連續音,由大支氣管內分泌物阻塞所致,常見於慢性支氣管炎,咳嗽後可改善,非氣喘最典型音。
四大異常呼吸音鑑別
| 呼吸音 | 特徵 | 部位 | 典型疾病 |
|---|
| Stridor 哮吼 | 高音、吸氣性 | 上呼吸道 | 異物、會厭炎 |
| Wheeze 喘鳴 | 高音、呼氣性、音樂性 | 下呼吸道小支氣管 | 氣喘、COPD |
| Rhonchi 鼾音 | 低音、粗糙、連續 | 大支氣管 | 慢性支氣管炎 |
| Rales 濕囉音 | 爆裂、不連續 | 肺泡 | 肺炎、肺水腫 |
最常見陷阱是 stridor 與 wheeze 混淆:兩者都是高音調連續音,但 stridor 在「上呼吸道」吸氣時聽到,wheeze 在「下呼吸道」呼氣時聽到。氣喘是下呼吸道疾病,必選 wheeze。