專技高考-護理師內外科護理學105 年第 52 題單選題
肺結核初期最常見的症狀,下列何者正確?
A呼吸變慢
B乾咳正確答案
C咳嗽帶血
D咳嗽帶化膿性痰
B正確答案
肺結核初期最常見症狀是乾咳,隨病程進展才會出現痰液、血絲痰等變化。
為什麼答案是 B
初期結核桿菌感染肺部,刺激支氣管黏膜造成輕微乾咳,是最早、最常見的臨床表現,常被誤認為感冒而延誤診斷。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肺結核初期最常見症狀是乾咳,隨病程進展才會出現痰液、血絲痰等變化。
記住關鍵字「初期」=輕微、乾咳;「後期」才會咳血、膿痰。
逐選項分析
A✕
肺結核不會造成呼吸變慢,反而可能因肺部受損或發燒而呼吸變快(tachypnea),此選項明顯不符病理機轉。
B✓ 正確
初期結核桿菌感染肺部,刺激支氣管黏膜造成輕微乾咳,是最早、最常見的臨床表現,常被誤認為感冒而延誤診斷。
C✕ 陷阱
咳血(hemoptysis)是肺結核後期症狀,因病灶侵蝕肺組織及血管才會出現,屬於進展期或空洞形成期的表徵,非初期症狀。
D✕ 陷阱
化膿性痰常見於細菌性肺炎或支氣管擴張症。肺結核痰液通常為黏液性或帶血絲,且要到病程較後期才出現明顯痰液。
肺結核病程與症狀對照
| 時期 | 呼吸道症狀 | 全身症狀 | 備註 |
|---|
| 初期 | 乾咳(最常見) | 輕微疲倦 | 易誤為感冒 |
| 進展期 | 咳嗽帶痰、痰量增加 | 夜間盜汗、體重減輕、低燒 | 痰檢查陽性 |
| 後期 | 咳血、胸痛、呼吸困難 | 明顯消瘦、食慾不振 | 空洞形成 |
題目關鍵字是「初期」,C(咳血)、D(膿痰)雖然都是肺結核可能症狀,但屬於病程「後期」表現。考生若只記得「肺結核會咳血」就容易誤選 C,忽略題目時序限制。