專技高考-護理師內外科護理學105 年第 80 題單選題考點:生命徵象監測考點:實驗室監測
有關登革熱病人之護理措施及指導,下列何者錯誤?
A評估並監測病人體溫、排泄及呼吸型態
B評估並監測病人電解質、血比容和血紅素
C接觸病人時須穿戴隔離衣與口罩正確答案
D評估病人疼痛的部位及情形
C正確答案
登革熱由病媒蚊傳播,非飛沫或接觸傳染,不須穿隔離衣與口罩,僅需防蚊隔離。
逐選項解析
A評估並監測病人體溫、排泄及呼吸型態生命徵象監測✕ 錯誤
登革熱會發燒、腹瀉或食慾不振,重症可能影響呼吸,監測體溫、排泄及呼吸型態為基本護理措施,正確。
B評估並監測病人電解質、血比容和血紅素實驗室監測✕ 錯誤
登革熱會導致血漿滲漏、血小板下降,須監測血比容(Hct)、血紅素及電解質,以早期發現登革出血熱或休克,正確。
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