針對心臟衰竭病人的評估結果，下列何者最需要護理師密切觀察？
A下肢水腫
B呼吸音出現囉音（rales）正確答案
C血壓 146/88 mmHg
D微血管再填充試驗（capillary refill test）小於3 秒
答案與詳解
為什麼答案是 B
囉音代表肺泡積液（肺水腫），是左心衰竭惡化徵象，可能迅速進展為急性肺水腫與呼吸衰竭，須立即通知醫師並給氧、利尿。
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囉音代表肺泡積液（肺水腫），是左心衰竭惡化徵象，可能迅速進展為急性肺水腫與呼吸衰竭，須立即通知醫師並給氧、利尿。
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