專技高考-護理師內外科護理學106 年第 28 題單選題
有關高血壓病人之日常生活護理指導，下列何者正確？
A為增加血中高密度脂蛋白，應養成規律運動的好習慣正確答案
B為減少酒精之攝取，應酬時建議以茶代酒
C為紓解壓力、放鬆肌肉，建議泡溫泉或泡熱水澡
D為避免引起伐氏（valsava）效應，建議運動以等長運動較佳
A正確答案
規律有氧運動可提升 HDL，是高血壓患者最推薦的生活型態調整。
為什麼答案是 A
規律有氧運動（如快走、游泳）可提升高密度脂蛋白（HDL，好膽固醇）、降低 LDL 與血壓，是高血壓非藥物治療首選。
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完整詳解
Pro · 無限重點 規律有氧運動可提升 HDL，是高血壓患者最推薦的生活型態調整。
看到「規律運動+HDL」幾乎都是對的；泡溫泉、等長運動、茶代酒都是陷阱。
逐選項分析
A✓ 正確
規律有氧運動（如快走、游泳）可提升高密度脂蛋白（HDL，好膽固醇）、降低 LDL 與血壓，是高血壓非藥物治療首選。
B✕ 陷阱
茶（尤其濃茶）含咖啡因，會刺激交感神經使血壓上升、心跳加快，不適合高血壓病人以茶代酒；應建議以白開水或無咖啡因飲料取代。
C✕ 陷阱
泡溫泉或熱水澡會使周邊血管急速擴張，血液分布改變可能造成姿勢性低血壓、頭暈昏厥，甚至誘發心肌梗塞或中風，高血壓病人應避免。
D✕ 陷阱
等長運動（如舉重、憋氣用力）會誘發伐氏操作（Valsalva maneuver），使胸腔壓力驟升、血壓飆高，反而危險。應選擇等張（有氧）運動才對。
高血壓病人生活指導重點
| 類別 | 建議 | 避免 | 原因 |
|---|
| 運動 | 等張有氧（快走、游泳） | 等長運動（舉重、憋氣） | 避免伐氏效應使血壓驟升 |
| 飲食 | 低鈉、高纖、得舒飲食 | 高鹽、高脂、酒精 | 控制血容積與血脂 |
| 飲品 | 白開水 | 濃茶、咖啡 | 咖啡因升壓 |
| 沐浴 | 溫水淋浴 | 泡溫泉、熱水澡 | 血管劇烈擴張易昏厥 |
| 排便 | 多纖維、軟便劑 | 用力解便 | 伐氏效應使血壓飆高 |
高血壓病人運動處方的核心是「避免閉氣用力」。等長運動(如舉重、推牆)會讓肌肉持續收縮但關節不動,容易憋氣導致胸腔壓力驟升,引發伐氏效應(血壓先降後飆、靜脈回流受阻),非常危險。正確選擇是等張運動(如快走、游泳),肌肉收縮時關節會活動、呼吸順暢,既能提升好的膽固醇HDL又不會讓血壓暴衝。記法:「等長=憋住長時間=危險;等張=關節張開動=安全」,兩者效應完全相反,考試最愛反過來寫讓你中招。 
