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專技高考-護理師內外科護理學1062單選題

林先生手術移除額葉腦腫瘤後返回神經外科加護單位觀察,病人突然全身性抽搐,下列措施何者不適當?

A立即提供 100% O2
B記錄病人抽搐的部位及持續時間
C確認床欄是否拉起
D喚醒病人以防昏睡正確答案
答案與詳解
D
正確答案
抽搐發作時以維持呼吸道通暢、防止受傷、觀察紀錄為原則,不可強行喚醒或約束病人。

為什麼答案是 D

抽搐發作期病人意識本就喪失,強行喚醒或搖動無法中止發作,反而可能造成二次傷害。發作後的嗜睡(postictal)是正常現象,應讓病人休息並側臥防吸入。

考點:防止腦缺氧考點:發作觀察紀錄考點:環境安全防護考點:發作後嗜睡期
載入中…

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黑皮