專技高考-護理師內外科護理學106 年第 71 題單選題
有關尿崩症病人的出院護理指導，下列何者不適當？
A教導自我注射藥物的方法
B告知隨身攜帶識別卡
C教導維持與測量體液狀態的方式
D教導使用鼻噴霧劑，並須確認藥劑確實吸入肺部正確答案
D正確答案
尿崩症常用 DDAVP 鼻噴劑，作用部位是鼻黏膜吸收，不是吸入肺部。
為什麼答案是 D
DDAVP 鼻噴劑是由「鼻黏膜」吸收進入血液，不是吸入肺部；給藥時應平躺或頭微後仰，噴入鼻腔即可，吸入肺部反而無效。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 尿崩症常用 DDAVP 鼻噴劑，作用部位是鼻黏膜吸收，不是吸入肺部。
看到「鼻噴劑吸入肺部」直接選—鼻噴劑靠鼻黏膜吸收，不是吸入性藥物。
逐選項分析
A✕
中樞性尿崩症若使用 Vasopressin 注射劑型，病人需學會自我皮下注射技巧，屬正確居家指導。
B✕
尿崩症病人若脫水或意識改變恐危及生命，隨身攜帶識別卡可供緊急處置參考，屬正確衛教。
C✕
教導每日量體重、記錄尿量與輸入輸出量，以監測體液平衡，是尿崩症居家照護重點。
D✓ 正確
DDAVP 鼻噴劑是由「鼻黏膜」吸收進入血液，不是吸入肺部；給藥時應平躺或頭微後仰，噴入鼻腔即可，吸入肺部反而無效。
尿崩症居家照護重點
| 面向 | 重點 | 目的 | 注意 |
|---|
| 藥物 | DDAVP 鼻噴/口服/注射 | 補充 ADH | 鼻噴走鼻黏膜非肺部 |
| 體液 | 每日量體重、I/O | 避免脫水 | 體重↓2kg 需回診 |
| 飲水 | 依口渴感適量飲水 | 維持電解質 | 避免水中毒 |
| 安全 | 攜帶識別卡 | 緊急辨識 | 註明診斷與用藥 |
鼻噴霧劑 vs 吸入劑是兩種完全不同給藥途徑。DDAVP 靠鼻黏膜微血管吸收，若用力深吸入肺部反而無法作用。選項刻意把「鼻黏膜吸收」偷換成「吸入肺部」測試考生是否清楚給藥機轉。 
