專技高考-護理師內外科護理學106 年第 70 題單選題考點:代償性心搏過速考點:周邊灌流不足
低血容積與脫水的病人會出現的臨床表徵,不包括下列何者?
A心跳過速
B脈搏消失或呈絲脈
C黏膜潮濕正確答案
D心智狀況改變
C正確答案
低血容積/脫水會使體液流失、組織灌流不足,黏膜應為乾燥而非潮濕。
逐選項解析
A心跳過速代償性心搏過速✕ 錯誤
血容積不足時,心臟為維持心輸出量會代償性加快心跳,屬典型早期表徵。
B脈搏消失或呈絲脈周邊灌流不足✕ 錯誤
嚴重低血容積會使周邊灌流下降,脈搏變弱呈絲脈(thready pulse)甚至摸不到。
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