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專技高考-護理師內外科護理學1064單選題

有關出血性腦中風病人的護理措施,下列何者正確?

A於中風發生 3 小時內給與血栓溶解劑
B給與 MgO 以避免便秘引起顱內壓升高正確答案
C給與 Aspirin 以避免頭痛及發燒
D維持平躺姿勢以增加腦部血流
答案與詳解
B
正確答案
出血性腦中風禁用血栓溶解劑與抗凝劑,重點在降低顱內壓;軟便劑 MgO 可避免用力排便致 ICP 飆升。

為什麼答案是 B

氧化鎂 (MgO) 為滲透性軟便劑,可避免病人用力解便 (Valsalva manoeuvre) 造成胸腹腔壓力上升進而使顱內壓 (ICP) 飆升,是預防再出血的重要護理。

考點:缺血vs出血混淆考點:預防ICP上升考點:抗血小板禁忌考點:體位擺放
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