專技高考-護理師內外科護理學107 年第 2 題單選題
林先生因置有腦室外引流系統而造成細菌感染，其腦脊髓液的實驗室檢查結果，下列何者正確？
A蛋白質的量不變
B蛋白質的量減少
C葡萄糖的量減少正確答案
D葡萄糖的量增加
C正確答案
細菌性腦膜炎→CSF 葡萄糖↓、蛋白質↑、白血球↑、壓力↑
為什麼答案是 C
細菌會消耗葡萄糖作為能量來源，加上白血球代謝糖分，導致 CSF 葡萄糖下降（<40 mg/dL 或 <血糖 2/3），為細菌感染重要指標。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 細菌性腦膜炎→CSF 葡萄糖↓、蛋白質↑、白血球↑、壓力↑
記口訣：細菌『吃糖』→葡萄糖下降；發炎滲出→蛋白質上升。
逐選項分析
A✕
細菌感染引發發炎反應，血腦障壁通透性增加，血中蛋白滲入 CSF，蛋白質量會上升而非不變。
B✕ 陷阱
剛好相反！細菌性腦膜炎 CSF 蛋白質會明顯升高（>45 mg/dL），不是減少。易與病毒性混淆。
C✓ 正確
細菌會消耗葡萄糖作為能量來源，加上白血球代謝糖分，導致 CSF 葡萄糖下降（<40 mg/dL 或 <血糖 2/3），為細菌感染重要指標。
D✕
細菌消耗糖分，葡萄糖應下降而非上升。CSF 葡萄糖升高通常僅反映血糖過高，與感染無關。
CSF 檢查：正常 vs 細菌性 vs 病毒性腦膜炎
| 項目 | 正常值 | 細菌性 | 病毒性 |
|---|
| 外觀 | 清澈 | 混濁/膿樣 | 清澈 |
| 葡萄糖 | 50-80 mg/dL | ↓↓ (<40) | 正常 |
| 蛋白質 | 15-45 mg/dL | ↑↑ (>45) | 輕度↑ |
| 白血球 | 0-5/mm³ | ↑↑ 嗜中性球 | ↑ 淋巴球 |
| 壓力 | <180 mmH2O | ↑ | 正常或↑ |
本題陷阱在葡萄糖與蛋白質的『增減方向』。很多考生記得『有變化』卻記反方向。關鍵邏輯：細菌是活的會吃糖→糖下降；發炎使蛋白滲漏→蛋白上升，兩者方向相反要分清。 
