專技高考-護理師內外科護理學107 年第 60 題單選題
有關低血鈣臨床表徵之敘述，下列何者正確？
A臉部肌肉出現痙攣稱之沃斯特克氏徵象（Chvostek's sign）正確答案
B全身肌肉無力、骨頭痠痛，容易發生跌倒、骨折
C心電圖出現異常：ST 間隔變短，T 波變寬變平
D胃腸蠕動變緩慢、出現腹脹、便秘情形
A正確答案
低血鈣會使神經肌肉興奮性增加，Chvostek's sign（輕敲顏面神經引發臉部肌肉抽搐）為經典表徵。
為什麼答案是 A
Chvostek's sign 是輕敲耳前顏面神經處，引起同側臉部肌肉（口角、眼皮）抽搐，為低血鈣典型徵象，反映神經肌肉興奮性增加。
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完整詳解
Pro · 無限重點 低血鈣會使神經肌肉興奮性增加，Chvostek's sign（輕敲顏面神經引發臉部肌肉抽搐）為經典表徵。
記口訣：低血鈣=神經興奮↑（抽搐、痙攣）；高血鈣=神經抑制↓（無力、便祕）。
逐選項分析
A✓ 正確
Chvostek's sign 是輕敲耳前顏面神經處，引起同側臉部肌肉（口角、眼皮）抽搐，為低血鈣典型徵象，反映神經肌肉興奮性增加。
B✕ 陷阱
全身肌肉無力、骨痛、易骨折是「高血鈣」表現（骨鈣釋出所致）。低血鈣反而是肌肉痙攣、手足抽搐、Trousseau's sign。
C✕ 陷阱
低血鈣心電圖表現為 QT 間期「延長」、ST 段延長；ST 變短、T 波變寬變平則偏向高血鈣或高血鉀表現，方向相反。
D✕ 陷阱
腸蠕動變慢、腹脹、便祕是「高血鈣」症狀（平滑肌活性下降）。低血鈣因神經肌肉興奮性增加，反而可能出現腸蠕動增加、腹瀉。
低血鈣 vs 高血鈣 臨床表徵對照
| 系統 | 低血鈣 (<8.5 mg/dL) | 高血鈣 (>10.5 mg/dL) | 機轉 |
|---|
| 神經肌肉 | 手足抽搐、Chvostek's/Trousseau's sign、痙攣 | 肌肉無力、反射↓、嗜睡 | 鈣↓→神經興奮性↑ |
| 骨骼 | 較少急性表現 | 骨痛、病理性骨折 | 骨鈣釋出 |
| 腸胃 | 腹瀉、腸蠕動↑ | 便祕、腹脹、厭食 | 平滑肌活性改變 |
| 心電圖 | QT 間期延長、ST 段延長 | QT 縮短、ST 變短、T 波寬平 | 鈣影響心肌復極 |
B、C、D 全部是「高血鈣」的典型表現，考選部故意把高血鈣症狀塞進低血鈣題目中測驗你是否分得清方向。記住：低血鈣=興奮↑(抽)，高血鈣=抑制↓(軟)。 
