專技高考-護理師內外科護理學107 年第 50 題單選題
有關全身性紅斑性狼瘡的處置，下列何者錯誤？
A紅斑性狼瘡目前無法治癒，只能降低炎症反應和損傷
B可使用非類固醇類抗炎症藥物減輕關節疼痛
C可使用類固醇治療全身性症狀的急性惡化
D停止使用抗瘧藥 Chloroquine 後，視網膜病變之副作用即不會出現正確答案
D正確答案
SLE 無法治癒，治療以 NSAIDs、類固醇、抗瘧藥為主；Chloroquine 的視網膜病變副作用具不可逆性，停藥後仍可能出現。
為什麼答案是 D
錯誤（為本題答案）。Chloroquine（抗瘧藥）引起的視網膜病變屬「不可逆」副作用，即使停藥後仍可能持續甚至惡化，因此使用期間需定期眼科檢查以早期偵測。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SLE 無法治癒，治療以 NSAIDs、類固醇、抗瘧藥為主；Chloroquine 的視網膜病變副作用具不可逆性，停藥後仍可能出現。
看到「停藥後副作用就消失」幾乎都是陷阱，特別是 Chloroquine 視網膜病變是「不可逆」的經典考點。
逐選項分析
A✕
正確。SLE 為自體免疫疾病，目前醫學無法根治，治療目標為控制發炎、減少器官損傷、預防復發，屬於長期疾病管理。
B✕
正確。NSAIDs 可減輕 SLE 病人的關節痛、肌肉痛與輕度發炎，為輕症之第一線藥物，但需注意腸胃道與腎臟副作用。
C✕
正確。當 SLE 急性惡化或出現全身性、器官性症狀（如腎炎、中樞神經侵犯）時，使用類固醇（Corticosteroids）控制免疫反應為標準處置。
D✓ 正確
錯誤（為本題答案）。Chloroquine（抗瘧藥）引起的視網膜病變屬「不可逆」副作用，即使停藥後仍可能持續甚至惡化，因此使用期間需定期眼科檢查以早期偵測。
SLE 常用藥物與重點副作用
| 藥物 | 適應症 | 關鍵副作用 | 監測重點 |
|---|
| NSAIDs | 關節痛、輕度發炎 | 腸胃潰瘍、腎毒性 | 腎功能、GI 症狀 |
| 類固醇 | 全身性急性惡化 | 骨鬆、感染、月亮臉 | 血糖、血壓、骨密度 |
| Chloroquine / Hydroxychloroquine | 皮膚與關節症狀 | 視網膜病變（不可逆） | 定期眼科檢查 |
| 免疫抑制劑 | 重症、狼瘡腎炎 | 骨髓抑制、感染 | CBC、肝腎功能 |
D 選項將「停藥後副作用就不會出現」偷換成常識，但 Chloroquine 視網膜病變屬不可逆損傷，停藥後病變仍可能持續，這也是護理衛教強調「用藥期間定期眼科檢查」的原因。 
