專技高考-護理師內外科護理學107 年第 40 題單選題
化學治療經常是利用癌細胞不易進入細胞週期中的那一時期,以達到毒殺癌細胞的目的?
A$G_{0}$ 休止期正確答案
B$\mathbf{G}_1$ 準備/合成前期
C$\mathbf{G}_2$ 合成後期
DS 合成期
A正確答案
化療主要殺正在分裂的細胞,癌細胞少進入 G0 休止期,故 G0 期細胞對化療最具抗藥性。
為什麼答案是 A
G0 為休止期,細胞暫時退出細胞週期、不進行分裂。化療藥物多作用於 DNA 合成或有絲分裂中,故 G0 期細胞最不易被毒殺。癌細胞相對少進入 G0,因此化療才有選擇性殺傷效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 化療主要殺正在分裂的細胞,癌細胞少進入 G0 休止期,故 G0 期細胞對化療最具抗藥性。
記口訣:『G0 休眠躲化療』—不分裂的細胞化療打不到,所以化療鎖定『非 G0』的活躍期。
逐選項分析
A✓ 正確
G0 為休止期,細胞暫時退出細胞週期、不進行分裂。化療藥物多作用於 DNA 合成或有絲分裂中,故 G0 期細胞最不易被毒殺。癌細胞相對少進入 G0,因此化療才有選擇性殺傷效果。
B✕
G1 是 DNA 合成前期,細胞正準備合成所需酵素與 RNA,屬活躍期,對化療藥物(如抗代謝類)敏感。且敘述「準備/合成前期」正確,但非題目要問的化療抗性期。
C✕ 陷阱
陷阱!G2 應為『合成後期/有絲分裂前期』,細胞完成 DNA 複製後準備分裂,對化療(如 bleomycin、etoposide)敏感。此選項描述雖正確,但非化療不易作用的時期。
D✕
S 期為 DNA 合成期,細胞正進行 DNA 複製,是抗代謝類化療藥(如 5-FU、MTX、Ara-C)最佳作用期,對化療高度敏感,並非抗藥期。
細胞週期與化療敏感度
| 時期 | 主要活動 | 對化療敏感度 | 代表藥物 |
|---|
| G0 休止期 | 退出週期、不分裂 | 最低(抗藥) | 無 |
| G1 準備期 | 合成 RNA、蛋白質 | 中高 | L-asparaginase |
| S 合成期 | DNA 複製 | 高 | 5-FU、MTX |
| G2 分裂前期 | 合成分裂所需蛋白 | 高 | Bleomycin、VP-16 |
| M 有絲分裂期 | 細胞分裂 | 最高 | Vincristine、Taxol |
化療藥物的作用機轉是干擾細胞分裂過程,因此只對正在進行複製或分裂的細胞有效。G0 期的細胞已脫離細胞週期、處於休止狀態,不進行 DNA 複製也不分裂,藥物自然無從攻擊。癌細胞之所以難纏,正是因為大部分持續停留在活躍分裂狀態,但少數進入 G0 的癌細胞會成為化療的漏網之魚,日後可能復發。判斷關鍵:看細胞是否正在執行分裂相關活動,只有完全靜止的 G0 期對化療具抗藥性。