專技高考-護理師內外科護理學107 年第 67 題單選題
有關副甲狀腺機能亢進病人之臨床表徵，下列何者正確？①便祕 ②低血鈣 ③骨質疏鬆 ④心律不整 ⑤高血磷
B正確答案
副甲狀腺機能亢進 → PTH↑ → 高血鈣、低血磷，引發便祕、骨鬆、心律不整
為什麼答案是 B
①便祕（高血鈣抑制腸蠕動）、③骨質疏鬆（PTH 促破骨細胞活化溶骨）、④心律不整（高血鈣影響心肌電生理，QT 縮短）皆為典型表徵，正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 副甲狀腺機能亢進 → PTH↑ → 高血鈣、低血磷，引發便祕、骨鬆、心律不整
口訣：PTH↑ = 鈣↑磷↓。高血鈣→便祕、心律不整、骨鬆；②低血鈣、⑤高血磷直接刪
逐選項分析
A✕
包含②低血鈣錯誤。副甲狀腺機能亢進是 PTH 分泌過多，促進骨鈣釋出與腎小管再吸收鈣，造成『高血鈣』而非低血鈣。
B✓ 正確
①便祕（高血鈣抑制腸蠕動）、③骨質疏鬆（PTH 促破骨細胞活化溶骨）、④心律不整（高血鈣影響心肌電生理，QT 縮短）皆為典型表徵，正解。
C✕ 陷阱
②低血鈣、⑤高血磷皆錯。PTH 會抑制腎小管對磷的再吸收，使磷由尿液排出，故為『低血磷』；與副甲狀腺機能低下的表現剛好相反。
D✕
③④正確，但⑤高血磷錯誤。副甲狀腺機能亢進時血磷應為降低，常見生化檢查為『鈣↑、磷↓、ALP↑』。
副甲狀腺機能亢進 vs 低下 對照
| 項目 | 機能亢進 | 機能低下 |
|---|
| 血鈣 | ↑ 高血鈣 | ↓ 低血鈣 |
| 血磷 | ↓ 低血磷 | ↑ 高血磷 |
| 腸胃道 | 便祕、厭食、噁心 | 腹瀉、腹痛 |
| 骨骼 | 骨質疏鬆、病理性骨折 | 較少影響 |
| 神經肌肉 | 肌肉無力、反射↓ | 抽搐、Chvostek/Trousseau 徵象 |
| 心臟 | 心律不整、QT 縮短 | QT 延長 |
最常見陷阱是把『亢進』誤認為『該激素作用減弱』。PTH 亢進 = PTH 過多 = 鈣被大量拉進血中，所以是『高血鈣、低血磷』。②⑤正好是副甲狀腺低下的表現，考生若方向搞反就全錯。 
