專技高考-護理師內外科護理學107 年第 42 題單選題
有關輸注血小板的注意事項，下列敘述何者錯誤？
A輸注血小板速度應愈慢愈好，因可避免血小板凝集產生血栓正確答案
B輸注血小板後，若出現過敏反應，可依醫囑給與抗組織胺、類固醇等藥物
C當反覆多次輸注血小板後，若出現輸注效果不佳，可考慮使用單一供血者的血小板
D輸注血小板後，若出現寒顫、發燒是輸血之熱原反應
A正確答案
血小板輸注要快不能慢！慢輸會讓血小板凝集失去止血功能，一般應在 20-30 分鐘內輸完。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（本題要選的答案）。血小板輸注速度應「愈快愈好」，一般在 20-30 分鐘內完成，速度太慢反而會造成血小板凝集、活性降低，失去止血效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血小板輸注要快不能慢！慢輸會讓血小板凝集失去止血功能，一般應在 20-30 分鐘內輸完。
看到「血小板」+「愈慢愈好」直接選，血小板怕凝集，輸血速度反而要快。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（本題要選的答案）。血小板輸注速度應「愈快愈好」，一般在 20-30 分鐘內完成，速度太慢反而會造成血小板凝集、活性降低，失去止血效果。
B✕
正確。輸注血小板可能出現過敏反應（蕁麻疹、搔癢），依醫囑給予抗組織胺（如 Benadryl）或類固醇緩解症狀是標準處置。
C✕
正確。反覆輸注血小板易產生 HLA 抗體導致輸注無效（refractoriness），此時改用單一供血者血小板（single donor platelets）或 HLA 配對血小板可提高效果。
D✕
正確。輸血後出現寒顫、發燒屬於熱原反應（非溶血性發熱反應），是常見輸血反應之一，通常為白血球抗體引起。
各種血品輸注速度比較
| 血品 | 輸注時間 | 注意事項 | 常見反應 |
|---|
| 血小板 | 愈快愈好（20-30 分鐘） | 避免凝集失效 | 過敏、發燒 |
| 全血/紅血球 | 2-4 小時內完成 | 前 15 分鐘慢速觀察 | 溶血、熱原反應 |
| 新鮮冷凍血漿 | 解凍後盡快輸注 | 補充凝血因子 | 過敏反應 |
| 白血球 | 1 小時內 | 輸注前給抗組織胺 | 發燒、寒顫 |
考生容易把「輸血要慢慢輸」的通則套用到血小板，這是最大陷阱。血小板特性是「會凝集」，輸注速度慢反而讓血小板在管路中活化、聚集，失去止血功能，因此必須快速輸注完畢。 
