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專技高考-護理師內外科護理學107 年第 78 題單選題

有關敗血症治療之敘述,下列何者錯誤?

A應立即給與抗生素使用後再採集血液培養正確答案
B若感染部位為中心靜脈注射,應盡速將管路拔除
C予輸液治療並維持中心靜脈壓 ≥8 mmHg
D血壓低時應給與升壓劑使用
答案與詳解
A
正確答案
敗血症治療黃金原則:先採血液培養,再給抗生素,順序顛倒會影響菌種鑑定。

逐選項解析

A應立即給與抗生素使用後再採集血液培養✓ 正確
B若感染部位為中心靜脈注射,應盡速將管路拔除✕ 錯誤
敘述正確。中心靜脈導管相關感染(CRBSI)時,導管本身是感染源,應盡速移除以清除感染灶,並做導管尖端培養,否則抗生素效果有限。
C予輸液治療並維持中心靜脈壓 ≥8 mmHg✕ 錯誤
敘述正確。依 Surviving Sepsis Campaign 指引,敗血症休克須積極輸液復甦,目標 CVP ≥ 8 mmHg(機械通氣者 ≥12 mmHg),以維持組織灌流。
D血壓低時應給與升壓劑使用✕ 錯誤

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