專技高考-護理師內外科護理學107 年第 51 題單選題考點:RA 指標考點:SLE 診斷
一位 23 歲女性主訴最近食慾不振、疲倦、發燒及體重減輕,經身體評估發現口腔潰瘍、左右膝關節有壓痛、腫脹,另抗核性抗體(ANA)呈現陽性,下列何者為其最可能之診斷?
A類風濕性關節炎
B全身性紅斑性狼瘡正確答案
C骨性關節炎
D後天免疫缺乏症候群
B正確答案
年輕女性 + 口腔潰瘍 + 關節炎 + ANA 陽性 = 全身性紅斑性狼瘡 (SLE) 經典三劍客。
逐選項解析
A類風濕性關節炎RA 指標✕ 易錯陷阱
類風濕性關節炎 (RA) 以對稱性小關節(手指、腕)晨僵為主,主要指標是 RF 及 anti-CCP,ANA 雖可能陽性但非特異,也不會有口腔潰瘍。
B全身性紅斑性狼瘡SLE 診斷✓ 正確
SLE 好發於育齡女性,ACR 診斷 11 項包含口腔潰瘍、非侵蝕性關節炎、發燒倦怠、ANA 陽性,本題 4 項全中,為最典型診斷。
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