專技高考-護理師內外科護理學107 年第 76 題單選題
下列何種荷爾蒙分泌過多會導致肢端肥大症?
A腎上腺素
B甲狀腺激素
C性腺激素
D生長激素正確答案
D正確答案
成人後生長激素 (GH) 分泌過多,骨骺已閉合無法長高,改往肢端(手、腳、下顎)變形肥大。
為什麼答案是 D
腦下垂體前葉分泌的生長激素 (GH) 過多,若發生於成人(骨骺已癒合),會造成手腳變大、下顎前突、眉骨突出、舌頭肥厚等肢端肥大症表現;兒童期則為巨人症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 成人後生長激素 (GH) 分泌過多,骨骺已閉合無法長高,改往肢端(手、腳、下顎)變形肥大。
看到「肢端肥大」→ 直接鎖定生長激素 (GH);若發生在兒童則為「巨人症」。
逐選項分析
A✕
腎上腺素由腎上腺髓質分泌,過多會引起高血壓、心悸、盜汗(如嗜鉻細胞瘤),與骨骼肢端變形無關。
B✕
甲狀腺素過多造成甲狀腺機能亢進 (Graves’ disease),症狀為怕熱、心搏過速、體重減輕、突眼,並非肢端肥大。
C✕
性腺激素異常影響的是第二性徵、月經、生育功能,不會造成手腳與臉部骨骼的肢端肥大變化。
D✓ 正確
腦下垂體前葉分泌的生長激素 (GH) 過多,若發生於成人(骨骺已癒合),會造成手腳變大、下顎前突、眉骨突出、舌頭肥厚等肢端肥大症表現;兒童期則為巨人症。
腦下垂體前葉 GH 異常分泌對照
| 發生時期 | 骨骺狀態 | 疾病名稱 | 典型表現 |
|---|
| 兒童期 GH 過多 | 未閉合 | 巨人症 (Gigantism) | 身高異常增高 |
| 成人期 GH 過多 | 已閉合 | 肢端肥大症 (Acromegaly) | 手腳變大、下顎前突、舌大 |
| 兒童期 GH 過少 | 未閉合 | 侏儒症 | 身材矮小、比例正常 |
容易把「甲狀腺激素過多」與代謝亢進聯想成全身變化而誤選;也要小心混淆「巨人症 vs 肢端肥大症」—兩者病因相同(GH 過多),差別在骨骺是否閉合。