專技高考-護理師內外科護理學107 年第 79 題單選題
護理師為一位跌倒的老先生施行基本救命術時,應以下列何種方式打開其呼吸道?
A推下顎法正確答案
B壓額抬下巴法正確答案
C壓舌板撐口法
D插入氣管內管
A、B正確答案
懷疑有頸椎損傷的患者(如跌倒),在基本救命術中應使用「推下顎法」打開呼吸道,以避免頸椎二次傷害。
為什麼答案是 A、B
跌倒患者可能伴隨頸椎損傷,應使用「推下顎法」打開呼吸道,以避免頸椎移動造成二次傷害。
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完整詳解
Pro · 無限重點 懷疑有頸椎損傷的患者(如跌倒),在基本救命術中應使用「推下顎法」打開呼吸道,以避免頸椎二次傷害。
看到「跌倒」聯想「頸椎損傷可能」,BLS打開呼吸道首選「推下顎法」。
逐選項分析
A✓ 正確
跌倒患者可能伴隨頸椎損傷,應使用「推下顎法」打開呼吸道,以避免頸椎移動造成二次傷害。
B✕ 陷阱
壓額抬下巴法會使頸椎後仰,不適用於懷疑有頸椎損傷(如跌倒)的患者。
C✕
壓舌板撐口法並非基本救命術(BLS)中打開呼吸道的標準方法。
D✕
插入氣管內管屬於高級心臟救命術(ACLS)的處置,不屬於基本救命術(BLS)的範疇。
打開呼吸道的方法比較
| 方法 | 適用對象 | 注意事項 |
|---|
| 推下顎法 (Jaw-thrust) | 懷疑有頸椎損傷者 (如車禍、跌倒、高處墜落) | 操作難度較高,需避免頸椎移動 |
| 壓額抬下巴法 (Head-tilt chin-lift) | 無頸椎損傷疑慮的患者 | 最常用、最簡單的方法,但會使頸椎後仰 |
考生容易直覺選擇最常用的『壓額抬下巴法』,但忽略了題幹中『跌倒』這個關鍵字。跌倒暗示可能有頸椎損傷,因此必須選擇『推下顎法』以保護頸椎。