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專技高考-護理師內外科護理學10732單選題

張先生,64 歲,因呼吸喘、下肢水腫至急診求治,診斷為心臟衰竭。護理師助張先生作身體檢查與評估時,下列何項檢查因心臟衰竭而可能會有陽性反應發現?

A墨菲氏徵象(Murphy's sign)
B肝頸反流(Hepatojugular reflux)正確答案
C逆流填充測驗(Retroqrade filling test)
D霍曼氏徵象(Homan's sign)
答案與詳解
B
正確答案
右心衰竭造成體循環鬱血,壓肝區致頸靜脈怒張,即肝頸反流陽性。

為什麼答案是 B

右心衰竭導致靜脈回流受阻、肝鬱血。施壓右上腹 30-60 秒,頸靜脈壓上升≧3cm 即陽性,是心衰典型表徵。

考點:膽囊炎檢查考點:右心衰鬱血徵象考點:靜脈瓣膜測試考點:DVT 檢查
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