有關氣管內插管病人之護理措施，下列何者錯誤？
A定時評估病人抽痰的需要以維持管路通暢
B維持氣管內管氣囊壓力在 35 mmHg 以預防管路滑脫正確答案
C灌食時搖高病人床頭 30～45 度以避免吸入性肺炎
D依醫囑給與鎮靜劑以預防非預期性拔管
答案與詳解
逐選項解析
A定時評估病人抽痰的需要以維持管路通暢✕ 錯誤
正確。抽痰採「需要時」(PRN) 原則，評估呼吸音、SpO2、痰液聲音後執行，避免常規定時抽痰造成黏膜損傷，但需定期評估確保管路通暢。
B維持氣管內管氣囊壓力在 35 mmHg 以預防管路滑脫✓ 正確
C灌食時搖高病人床頭 30～45 度以避免吸入性肺炎✕ 錯誤
正確。床頭抬高 30-45 度可降低胃食道逆流與吸入性肺炎風險，是 VAP（呼吸器相關肺炎）預防 bundle 的核心措施之一。
D依醫囑給與鎮靜劑以預防非預期性拔管✕ 錯誤
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