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專技高考-護理師內外科護理學109 年第 55 題單選題考點:造口護理考點:呼吸音評估

有關護理師給予氣切造口(tracheostomy)病人抽痰時,下列措施何者最重要?

A執行氣切造口護理
B聽診呼吸音
C給予抗焦慮劑
D評估血氧的變化正確答案
答案與詳解
D
正確答案
氣切病人抽痰時最重要的是評估血氧變化,避免抽痰造成缺氧導致生命危險。

逐選項解析

A執行氣切造口護理造口護理✕ 易錯陷阱
氣切造口護理是日常清潔工作,與抽痰過程中的即時安全監測無關,優先順序較低。
B聽診呼吸音呼吸音評估✕ 易錯陷阱
聽診呼吸音可評估抽痰前後痰液清除效果,但非抽痰過程中「最重要」的安全指標,血氧變化更即時反映缺氧風險。
C給予抗焦慮劑✕ 錯誤
D評估血氧的變化✓ 正確

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