專技高考-護理師內外科護理學109 年第 67 題單選題
關於持續可攜帶式腹膜透析（CAPD）與血液透析（HD）治療的比較，下列何者正確？
ACAPD 治療需要較嚴格的飲食控制
BCAPD 需擔負較多的自我照顧活動正確答案
CCAPD 易出現頭痛、噁心、嘔吐、低血壓症候群
DCAPD 對心臟血管方面的影響較大
B正確答案
CAPD 由病人居家自行執行換液，自我照顧負擔比 HD 高，是兩者最大差異。
為什麼答案是 B
正確。CAPD 由病人或家屬在家每日自行更換透析液 4-5 次，需學習無菌技術、觀察透析液澄清度、記錄出入量、預防腹膜炎，自我照顧活動顯著多於 HD（HD 僅需到院配合治療）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CAPD 由病人居家自行執行換液，自我照顧負擔比 HD 高，是兩者最大差異。
記口訣：『CAPD＝Can do At home，病人自己來』→ 自我照顧多、飲食寬鬆、血壓穩。
逐選項分析
A✕ 陷阱
相反！HD 因一週僅 2-3 次、透析間期廢物與水分堆積快，需嚴格限水、限鉀、限鈉。CAPD 24 小時持續透析，飲食限制反而較寬鬆，但要注意蛋白質補充（腹膜會流失蛋白）。
B✓ 正確
正確。CAPD 由病人或家屬在家每日自行更換透析液 4-5 次，需學習無菌技術、觀察透析液澄清度、記錄出入量、預防腹膜炎，自我照顧活動顯著多於 HD（HD 僅需到院配合治療）。
C✕ 陷阱
頭痛、噁心、嘔吐、低血壓屬於『透析失衡症候群』與快速脫水反應，是 HD 的典型併發症（短時間大量清除溶質與水分）。CAPD 因緩慢持續交換，血壓與電解質變化平穩，較少出現。
D✕
相反。HD 因短時間內體液大量移除，血壓波動大，心血管負荷重；CAPD 持續緩慢超濾，血液動力學穩定，對心血管負擔較小，是心衰竭病人較適合的選擇。
CAPD vs HD 核心比較
| 比較項目 | CAPD 腹膜透析 | HD 血液透析 |
|---|
| 執行地點 | 居家自行執行 | 醫院/透析中心 |
| 頻率 | 每日 4-5 次換液 | 每週 2-3 次 |
| 自我照顧 | 多（無菌換液、記錄） | 少（配合治療即可） |
| 飲食限制 | 較寬鬆（注意補蛋白） | 嚴格（限水鉀鈉磷） |
| 血壓/心血管 | 穩定、負擔小 | 波動大、負擔重 |
| 失衡症候群 | 少見 | 常見（頭痛噁心低血壓） |
| 主要併發症 | 腹膜炎 | 血管通路問題、低血壓 |
A、C、D 三個錯誤選項全部是把 HD 的特徵套到 CAPD 上。考生若沒記清楚『誰才是血壓波動大、飲食嚴格』很容易被誤導。關鍵記憶：HD 短時間大量清除→波動大；CAPD 持續緩慢→平穩但要自己動手。 
