專技高考-護理師內外科護理學113 年第 39 題單選題
有關透析治療比較之敘述，下列何者正確？
A血液透析的飲食限制，較腹膜透析嚴格正確答案
B血液透析的蛋白質流失量，較腹膜透析多
C血液透析發生高血脂比例，較腹膜透析高
D血液透析對於心血管負荷，較腹膜透析少
A正確答案
血液透析因間歇性移除廢物，飲食（水分、鉀、磷）限制比腹膜透析嚴格。
為什麼答案是 A
血液透析每週僅2-3次，透析間期代謝廢物、水分、鉀、磷會累積，故水分、鉀、磷、鈉限制較嚴；腹膜透析為每日連續進行，飲食相對寬鬆。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 血液透析因間歇性移除廢物，飲食（水分、鉀、磷）限制比腹膜透析嚴格。
記「血液透析=間歇、腹膜透析=連續」→ 間歇者累積多，飲食限制嚴。
逐選項分析
A✓ 正確
血液透析每週僅2-3次，透析間期代謝廢物、水分、鉀、磷會累積，故水分、鉀、磷、鈉限制較嚴；腹膜透析為每日連續進行，飲食相對寬鬆。
B✕ 陷阱
錯誤。腹膜透析因透析液長時間停留於腹腔，蛋白質（尤其白蛋白）流失量較血液透析多，故腹膜透析病人蛋白質需求更高（1.2-1.5 g/kg）。
C✕
錯誤。腹膜透析液含高濃度葡萄糖，會被腹膜吸收造成高血糖、高血脂、肥胖，故高血脂比例以腹膜透析較高。
D✕
錯誤。血液透析因短時間內大量移除體液與電解質，血壓波動大，對心血管負荷較大；腹膜透析因連續緩慢進行，對心血管相對溫和。
血液透析 vs 腹膜透析比較
| 項目 | 血液透析 HD | 腹膜透析 PD |
|---|
| 頻率 | 每週 2-3 次，間歇 | 每日連續 |
| 飲食限制 | 較嚴格（水、鉀、磷） | 較寬鬆 |
| 蛋白質流失 | 較少 | 較多（需高蛋白飲食） |
| 高血脂/高血糖 | 較低 | 較高（透析液含葡萄糖） |
| 心血管負荷 | 較大（血壓波動大） | 較小（緩慢溫和） |
| 感染風險 | 血流感染 | 腹膜炎 |
B、C、D 三個錯誤選項都是把 HD 與 PD 的特性顛倒。關鍵在於「腹膜透析因透析液含糖且長時間停留」→ 蛋白質流失多、高血脂高；「血液透析因快速大量移除體液」→ 心血管負荷大、飲食須嚴控。 
