專技高考-護理師內外科護理學113 年第 15 題單選題
有關鼻竇炎病人的護理指導，下列何者錯誤？
A鼻竇炎是因鼻竇內黏膜發炎所造成
B慢性鼻竇炎症狀消退後，即可停用抗生素正確答案
C使用鼻滴劑時，可採用坐姿，頭向後仰
D使用鼻滴劑時，避免過量，以防引起反彈效果
B正確答案
慢性鼻竇炎抗生素療程需完整服用 10-14 天以上，不可症狀消退就停藥，以免細菌未清除導致復發或抗藥性。
為什麼答案是 B
此為題目要選的錯誤敘述。慢性鼻竇炎抗生素療程至少需 10-14 天，部分需 3-4 週，即使症狀消退也必須完成整個療程，否則易造成細菌殘留、復發與抗藥性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 慢性鼻竇炎抗生素療程需完整服用 10-14 天以上，不可症狀消退就停藥，以免細菌未清除導致復發或抗藥性。
看到「症狀消退即停抗生素」→ 99% 是錯的！抗生素一律要吃完整療程。
逐選項分析
A✕
正確敘述。鼻竇炎 (sinusitis) 定義即為鼻竇內黏膜發炎，常因上呼吸道感染、過敏或鼻中膈彎曲等因素引發，此為基本病理概念。
B✓ 正確
此為題目要選的錯誤敘述。慢性鼻竇炎抗生素療程至少需 10-14 天，部分需 3-4 週，即使症狀消退也必須完成整個療程，否則易造成細菌殘留、復發與抗藥性。
C✕
正確敘述。使用鼻滴劑時採坐姿、頭向後仰（或仰臥頭後垂），可讓藥液順利流入鼻竇引流口，增加療效，滴後維持姿勢數分鐘。
D✕
正確敘述。鼻滴劑（尤其是血管收縮劑）若過量或連續使用超過 3-5 天，會產生反彈性鼻充血 (rebound congestion)，反使鼻塞惡化，故須限量使用。
鼻竇炎護理指導重點
| 項目 | 正確做法 | 常見錯誤 | 原因 |
|---|
| 抗生素 | 完整服用 10-14 天 | 症狀消退即停 | 避免復發、抗藥性 |
| 鼻滴劑姿勢 | 坐姿頭後仰或仰臥 | 站立直接滴 | 藥液才能到達鼻竇 |
| 鼻滴劑用量 | 限量、不超過 3-5 天 | 長期頻繁使用 | 防止反彈性鼻塞 |
| 熱敷 | 鼻竇部位熱敷 | 冰敷 | 促進引流、緩解疼痛 |
抗生素療程是護理衛教的經典考點,考選部最愛測「完整療程」的概念。慢性鼻竇炎需要足夠時間讓抗生素徹底清除細菌,即使症狀在3-5天內改善,仍須完成10-14天完整療程。判斷準則是:只要提到「症狀好轉就停藥」就錯,因為表面症狀消退不等於細菌完全清除,提前停藥會讓殘存細菌產生抗藥性並導致復發。許多考生直覺認為「不舒服才吃藥」,但抗生素邏輯相反,必須按醫囑完成整個療程,即使已經不痛不癢也要繼續服用。 
