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專技高考-護理師內外科護理學113 年第 43 題單選題

有關抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH)病人的臨床照護,下列何者錯誤?

A依醫囑補充3%生理食鹽水的靜脈輸液及注射furosemide(Lasix®)
B鼓勵病人多攝取低纖食物正確答案
C監測有無出現肌肉抽搐與昏迷的徵象
D依醫囑限制水分攝取每日在1,000 c.c.以下
答案與詳解
B
正確答案
SIADH導致稀釋性低血鈉,照護核心為限水、補鈉及監測神經症狀,且因限水易便秘應採高纖飲食。

逐選項解析

A依醫囑補充3%生理食鹽水的靜脈輸液及注射furosemide(Lasix®)✕ 錯誤
嚴重低血鈉時可補充3%高張食鹽水,並搭配利尿劑排出多餘水分,避免容積超負荷。
B鼓勵病人多攝取低纖食物✓ 正確
C監測有無出現肌肉抽搐與昏迷的徵象✕ 錯誤
低血鈉會導致水分進入腦細胞引發腦水腫,必須監測肌肉抽搐、意識改變或昏迷等神經學徵象。
D依醫囑限制水分攝取每日在1,000 c.c.以下✕ 錯誤

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