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專技高考-護理師內外科護理學10874單選題

有關抗利尿素分泌不當症候群(SIADH)病人的護理措施,下列何者錯誤?

A遵守與執行限制液體措施
B密切監測血壓、中心靜脈壓及血漿滲透壓的變化
C監測有無出現肌肉抽搐或昏迷等中樞神經傷害
D預防與高血鈉有關的潛在性傷害正確答案
答案與詳解
D
正確答案
SIADH 因 ADH 過多導致水分滯留,病人呈現稀釋性「低血鈉」,而非高血鈉。

為什麼答案是 D

錯誤!SIADH 是「低血鈉」(<135 mEq/L)而非高血鈉。ADH 過度分泌使水分滯留、稀釋血鈉,應預防的是低血鈉相關傷害(如腦水腫、癲癇)。

考點:限水治療考點:血流動力監測考點:神經學評估考點:低血鈉(非高血鈉)
載入中…

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黑皮