專技高考-護理師內外科護理學108 年第 77 題單選題

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吳先生 27 歲，因騎機車與卡車相撞造成左大腿骨折且有一長 15 公分、深 3 公分之撕裂傷，血流不止，送達急診時，病人體溫 36℃、心跳 130 次／分、呼吸 35 次／分、血壓 90/60 mmHg，皮膚冰冷潮濕，微血管充填時間大於 5 秒。

吳先生27歲，因騎機車與卡車相撞造成左大腿骨折且有一長15公分、深3公分之撕裂傷，血流不止，送達急診時，病人體溫36℃、心跳130次／分、呼吸35次／分、血壓90/60mmHg，皮膚冰冷潮濕，微血管充填時間大於5秒。依據吳先生的症狀與徵象，所執行之立即處置，下列何者不適宜？

A將左大腿抬高於心臟位置，以止血帶控制出血

B依醫囑給予補充液體

C依醫囑補充全血或血漿

D依醫囑進行腦部電腦斷層檢查正確答案

答案與詳解

正確答案

病人呈現低血容性休克徵象，應優先止血與補液，腦部CT非當務之急。

題目無意識改變或頭部外傷徵象，病人正處於休克邊緣，此時送做腦部CT會延誤救命處置，且搬運過程風險高，不適宜立即執行。

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